第二部各論 第1章9節 リフィーディング症候群。摂食障害の入院目安を解説します【精神科医が一般の方向けに病気や治療を解説するCh】

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  • Опубликовано: 6 ноя 2024

Комментарии • 19

  • @himyrns374
    @himyrns374 3 года назад +48

    (エピソード)
    その昔、小児病棟実習で
    食べられない(食べない)女の子14歳を担当しました。
    点滴と食事摂取量チェック。
    彼女はお茶碗に盛られたご飯を
    お箸で圧縮し隙間を作り、
    食べた様に見せかけてました。
    学生の私は何も出来ず、辛かったです。とにかく何でもない会話を毎日する様にしていました。
    後に彼女は回復した様です。
    数年後、手紙をもらい看護師になったとの報告、嬉しかったです。
    ハッピーな症例です。

  • @matsucomatsu960
    @matsucomatsu960 3 года назад +36

    35年前に拒食症になり、1日300カロリー以下に制限し、水も食べ物の致し方ない水分しか取らず、尿も便も出なくなり歩くのも辛い位になりましたが、その時代心療内科も無く摂食障害の情報も少なく、親にも怒られ死にたくて仕方ありませんでした。その後過食に転じ2週間位で20キロくらい増えてまた死にたくなりました。あの時入院出来たら今の人生違ってたと思います。今も毎日チューイングしてます。飲み込めない…通ってるクリニックの先生はこれも問題として扱わないし、したって良いよと言うので悲しいです。ゴミやお金の罪悪感もあるし。
    時すでに遅し、その後人生本当に狂いました。死にたかった(今も)

  • @クロつぶら
    @クロつぶら 3 года назад +19

    初めまして。いつも大変勉強になるなぁと思いながら見させていただいています。
    摂食障害の当事者です。14年前、BMI13になり初診で医療保護入院になりました。
    何でいきなり入院なんだろうと思いましたが、リフィーディング症候群の危険性を考えての事だったのですね。参考になりました。

  • @unapop
    @unapop 2 года назад +17

    摂食障害ではないのですがうつ病で希死念慮があったりするので食事をする意味がわからなくなってきています。「食事をするメリットは何?食べる事で何かいい事があるのか?」というよくわからない考えに。喉は乾くと痛むので水分は摂ってるんですがね。うつ病を治して何かしら生き続ける意義を見出さないとですね。

  • @jumxyx1313a
    @jumxyx1313a 2 года назад +15

    県で一番大きい大学病院の先生にbmi14で『体重的には大丈夫だね~!』って言われたのずっと忘れられません…
    終わりが見えなくて辛いですよね
    もっと言葉を選んでほしかったなと今思い出しました

  • @河野克広-y9j
    @河野克広-y9j Год назад +1

    大変参考になりました。ありがとうございます

  • @あみたん-n3l
    @あみたん-n3l 3 года назад +18

    20年以上、過食嘔吐で苦しんでいます。
    心療内科にも通ってますが、どうしていいかわかりません。
    過食嘔吐についての解説をしてほしいです。
    よろしくお願いします。

  • @ゆみ-v9q2k
    @ゆみ-v9q2k 2 года назад +8

    うつ病で摂食障害です。ご飯が食べれなくて毎日家族に怒られています。食べる努力が足りないと責められます。昨日不整脈で胸が苦しく救急外来を受診しました。点滴だけして帰りましたが、毎日不整脈があって辛いです。歩くのもしんどくて生きるのが辛いです

  • @risa-nk4ip
    @risa-nk4ip 3 года назад +12

    過食嘔吐についても知りたいです

  • @夢見が丘
    @夢見が丘 2 года назад +6

    20年以上になる過食嘔吐でした。
    毎日吐いてたのが、5年くらいかかって少しずつ吐く回数が減り、現在は数ヶ月に一回くらい。
    今のところ過食も出てません。
    (治ったと思っても突発的に出るので安心は出来ませんが…)
    過食嘔吐治したい人は、少しずつでいいからバランスのいいご飯をちゃんと食べてください。

  • @りょうco
    @りょうco 2 года назад +5

    私、今、多分 リフィーディング症候群です。治りかけていると思いたいです
    浮腫とカリウム低下が酷かったのです
    腹水や胸水というと癌末期、肝硬変末期と疑われ、医師によっては『腹水は普通がんだ』という人もいました。
    信頼できる医師に出会い、少しづつ改善していますが、もっと広く知られるといいと思います

  • @ヒガンバナ-k4e
    @ヒガンバナ-k4e 2 года назад +4

    こんばんは ADHDの治療で朝はコンサータ36㎎とストラテラも飲んでいますがコンサータは飲み始めてから3ケ月になります。元々は痩せ体質でしたが以前、通院していたクリニックでセロクエルが出され服用中に副作用で炭水化物だけ
    過剰摂取し半年で30kgも体重が増え 自分の身体なのに違和感を感じた事もありましたが、やはり60代後半に入り基礎代謝率も悪くなり減量も進みが遅く今年初めまではMAX時よりは8kg落とせたのですが、そこからは停止状態でしたが、中学の同級生の死を知りかなり気は動転しましたが先生にもお話したように私自身が20代の時に自己中で多くの人や彼のことも傷つけた罰だとまでは頭では理解したつもりでしたが、2ケ月前ぐらいから何かしてないとパニックになるので、日々食べることも忘れるくらいパソコンの作業や家の中の断捨離に没頭したり、とにかく考えないように、毎日何かしら没頭してきて以前、内科でアドエアを出してもらっていたのも、止めてしまい 本当は大丈夫ではなくて
    毎日四六時中、咳は出るし止まらず苦しくても そのまま過ごしていたら2ケ月ぐらい前から空腹感もないので朝はお薬と水だけで昼は全く食べなくて15時ぐらいになるとキムチをつまみに白ワインを美味しくはないけれど、そんな日々が過ぎ家におこもりが続き外に出ることも通院すら行きたくなくて
    一度アルコールでODしてからは
    寝る前の眠剤も飲まなくて真夜中の3時過ぎまでは横にもならずに起きてる毎日が続いてて、やはり気持ちの上では割切っていたつもりでしたが、時々胸が苦しくなり泣きだしたら止まらなくて どんどん自分を追い込んでいたみたいで
    拒食症状態になってて、4月始めに通販で買ったフリーサイズがゴム仕様なのにデニムパンツが来て外へ出るとすぐにズルズル下がるし
    綿のサロペットもブカブカでペタンコ靴もゆるゆる これっおかしいと思い体重を計ったら2ケ月で8kgも減ってて、でも標準よりも多いからと リビングで横になると脇骨が痛くて 首周りから足首周りまですべて計ったら、10㎝以上は違うし部屋着の上から計ったサイズも
     (゜.゜)ぇ 咳こむと胸は痛いし
    微熱もありネットで調べたら67歳の標準体重には それから体脂肪率を計算したら一桁で筋肉もすごく落ちてて パルスオキシメータで何となく計ったら数値が90前後で88ぐらいにも 何か これヤバい   死ぬことには何の不安もなかったけれど
    通院中のクリニックの先生には何も話したくないし かと言ってASDの治療の病院探しも諦めてたし 思考回路が回らなくて誰に話せばいいのかさえ思いつかない状態です。

  • @ねこざむろい
    @ねこざむろい 3 года назад +4

    とにかく食べれば良いというわけではない局面があるんですね。
    境界例や接触障害といった、病院が躊躇する領域には、発達障害や虐待というキーワードが出てきますね。育て難い子供から親が影響を受ける側面もあり、難しいですね。

  • @am-dx6pr
    @am-dx6pr 3 года назад +3

    私はBulimia なんですが、解説してもらえますか?

  • @美樹-r7q
    @美樹-r7q Год назад +1

    合併症あり。腎臓は1/4しか動いていません。肺は右が大きくなっています。
    副甲状腺の数値も高くなり、最近は高コレステロールで食事内容を見直しています。

  • @そまうさゆき
    @そまうさゆき 3 года назад +6

    朝ごはん昼ごはんを5、6口食べればいい方で、食べても吐いちゃったり、1口も食べられなかったりして、夜ごはんはちゃんと食べても、吐いちゃうんですよね…。
    コレって摂食障害ですか?

  • @美樹-r7q
    @美樹-r7q Год назад +1

    先生はコメントは公なので、削除して下さる。と思うので、また、コメントさせて頂きます😁
    入院治療は、ある程度体重が増えるまでは、夜中にお腹が減り、泣いて当直の看護士さんに、水で良いから飲ませて❗と懇願しましたが、先生が居ない時間だから、勝手な事を私たちは出来ない。と言われ、泣き疲れて眠る。
    体重が増えてきて、男性の看護士さんと話せる様になって来ると、牢もある病院で、殴る蹴るで、暴れる患者さんを閉じ込めたのを見ていて、抗議しました。自分の病気を治す事だけ考えるいたら良かったのに。と今は思います😅
    その抗議の、正義感や潔癖症や、怒り、が問題だとも思います。

  • @wako815
    @wako815 3 года назад +11

    もともと細身です。
    今は158㎝38㎏で
    去年夏(2020/8)は35㎏下回り😱。
    やっと3㎏増…(48㎏に戻りたい)
    低栄養ですね。ダイエットしたいと言ってみたい願望大です、ふっくらした人が羨ましいです。

    • @bigbang9233
      @bigbang9233 2 года назад +6

      私は細い人が羨ましいな。人間って自分に無いものを好むんでしょうね。